当病人被确诊为胃食管反流病，但药物治疗收效甚微时，首先应考虑做进一步的检查，以更准确地评估胃食管反流的程度。确认诊断无误后，若药物依旧效果不理想，可探讨采取微创治疗乃至手术作为备选方案。
此外，需警惕那些可能与胃食管反流病症状相似的其他疾病，例如溃疡、贲门失弛缓症、幽门螺旋杆菌感染、胃泌素瘤、慢性胰腺炎及功能性胃肠病等，正确鉴别这些疾病对制定治疗计划至关重要。
再者，心理因素不容忽视。患者若伴有抑郁或焦虑等情况，其药物治疗效果可能会受到影响。因此，在排查并处理生理问题的同时，推荐患者接受心理咨询或治疗，这对改善胃食管反流病症状大有裨益。
